7月14日,入伏第三天,天气虽不算炎热,但是从卒中绿色通道(生命的守护通道)开启第一例患者后,此后48小时,我们一直在急诊、影像科、导管室穿梭不停,为7名急性缺血性性卒中患者实施了取栓手术,为每一位患者的生而努力,跟死神赛跑!!!
第一例,7月14日12:05 患者XLS,M 85Y
头痛、头晕8小时,意识不清6小时
行影像学检查示:左侧椎动脉颅外段节段性闭塞,基底动脉起始段重度狭窄
第二例,7月14日14:35 患者ZYC,M 79Y
言语不清4小时,意识不清3小时
行影像学检查示:基底动脉闭塞、左侧颈总动脉闭塞,右侧颈内动脉起始段重度狭窄
入院心电图示:心房颤动
给予基底动脉取栓,右侧颈内动脉支架置入术
现患者神志恍惚,刺痛双侧肢体可回缩,双侧病理征阴性
第三例,7月14日22:40 患者HGF,M 43Y
突发左侧肢体活动不灵2小时
行颅脑检查未见明显出血,患者躁动不安,行颅脑CTA未成功,直接入导管室造影、取栓
患者既往心房纤颤病史5年
神经科查体神志恍惚,烦躁不安,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体肌力0级
造影证实右侧颈内动脉栓塞,给予取栓手术
术后1周,患者神志清,精神可,双侧肢体肌力正常
第四例,7月15日11:50 患者WK,M 37Y
被发现意识不清2.5小时
行颅脑检查未见明显出血,颅脑CTA示左侧大脑中动脉闭塞,颅脑CTP示有大片可挽救的脑组织
患者长期烟酒史,发病前饮酒,家属未及时发现
神经科查体浅昏迷,刺痛左侧肢体可定位,右侧肢体无反应
急症取栓,20分钟恢复血流,术后一周患者神志清,精神可,运动性失语,双侧肢体肌力正常
第五例,7月15日16:35 患者GYZ,M 62Y
口角歪斜10小时,加重伴言语不清7小时
颅脑CTA示左侧大脑中动脉闭塞,颅脑CTP示有大片可挽救的脑组织
神经科查体神志恍惚,右侧肢体肌力1级,左侧正常
造影示左侧颈内动脉闭塞,左侧大脑前动脉可通过软膜支有所代偿,考虑给予恢复正向血流,球囊扩张,并行双支架置入,双下干血流恢复良好
术后1周,患者神志清,右侧肢体肌力3级
第六例,7月15日19:35 患者WFZ,M 60Y
发作性右侧肢体活动不灵8小时
颅脑CTA示左侧大脑中动脉重度狭窄
给予溶栓治疗,缓解后,再次加重,右侧肢体肌力降为0级
造影示:左侧大脑中动脉正向血流缓慢,有行支架成型术的指征,球囊扩张,EZ支架置入
患者术后1周,神志清,精神可,双侧肢体肌力正常
第七例,7月16日01:10患者WXY,M 67Y
突发言语不清伴左侧肢体活动不灵5.5小时入院
当地医院颅脑CTA示右侧颈内动脉重度狭窄,右侧大脑中动脉闭塞
给予右侧颈内动脉支架置入术,右侧大脑中动脉取栓
患者现神志清,左侧肢体肌力3级
48小时7台取栓结束了,中间还穿插了两台介入动脉瘤栓塞和一台开刀动脉瘤夹闭,最后一位病人推出导管室,张利勇主任坐在椅子上就睡着了,请忽略我们狼藉的餐桌~~~
郝继恒主任也终于可以回家继续照顾生病的孩子~~~
脱下铅衣,腰部火辣辣的疼,请忽略我被衣服压出痕迹粗壮的腰部和被铅脖捂出来的痤疮迁延不愈~~~
卒中绿道医师救治病人,很多时候都是以命换命,希望更多的患者能够第一时间来到可以 行取栓手术的高级卒中中心,第一时间开通血管,避免偏瘫,甚至死亡~~~
清晨5点的脑科医院很漂亮,因为在这片土地上燃起了很多希望!!!
聊城市脑科医院作为区域内唯一一家高级卒中培训中心,唯一一家五星级高级卒中中心,高级卒中中心培训中心!承担着区域内脑血管病人的诊治工作。
如果万一有多种卒中的危险因素存在,及时进行筛查和规范管理,了解中风急救的FAST口诀,“言语含糊嘴角歪,胳膊不抬奔医院”,争取在黄金三小时内送达医院进行溶栓、取栓等多学科的诊治,减少中风的危害。
脑科医院绿道通道热线8411120